Ból trzustki Objawy, przyczyny i leczenie chorób trzustki

Nawet zdrowi, na pierwszy rzut oka, ludzie mogą zauważyć ból w trzustce. Objawy te powinny cię ostrzec i stać się okazją do wizyty u lekarza. W końcu trzustka jest najważniejszym ogniwem w układzie trawiennym organizmu.

Co to jest trzustka i dlaczego jest potrzebna?

Osoba nie powinna zapominać, że ma trzustkę. Bólu, którego leczenie jest wymagane natychmiast, w żadnym wypadku nie można zignorować. Sytuację znacznie komplikuje fakt, że ciało to ma duży margines bezpieczeństwa i przez długi czas nie odczuwa się, dopóki nie pojawią się poważne problemy. Niemniej jednak trzustka wykonuje 2 podstawowe funkcje w ciele:

  • Produkcja soku trzustkowego, który wchodzi do dwunastnicy. Zawiera wiele niezbędnych enzymów do trawienia żywności..
  • Produkcja insuliny i glukagonu. Hormony te biorą udział w metabolizmie węglowodanów..

Główne przyczyny bólu

Aby lekarz zalecił odpowiednie leczenie, musi ustalić przyczyny bólu w trzustce. Oczywiście głównym problemem są choroby samego narządu, którego lista jest dość duża (na przykład zapalenie trzustki). Ponadto istnieje szereg pośrednich przyczyn, które mogą prowadzić do pojawienia się bólu w trzustce, a mianowicie:

  • Problemy z trawieniem Na trzustkę wpływa zwiększona zawartość tłuszczów w surowicy krwi. W rezultacie organizm zaczyna intensywniej wytwarzać enzymy, co może powodować nieprzyjemne odczucia..
  • Palenie i picie Prowadzi to do intensywnej produkcji soku trzustkowego, który niszczy tkanki samego narządu. Ponadto złe nawyki mogą powodować naruszenie dopływu krwi i rozwój głodu tlenu w trzustce.
  • Choroby wątroby i pęcherzyka żółciowego, które prowadzą do zakłócenia procesu trawienia, w wyniku czego żółć wchodzi w kontakt z tkankami trzustki, prowadząc do podrażnienia i zapalenia.
  • Przyjmowanie niektórych leków może prowadzić do zwiększonej produkcji enzymów, co negatywnie wpływa na stan trzustki i cały układ trawienny.
  • Osłabiona odporność Proces zapalny, który rozwija się w ciele, może również rozprzestrzeniać się na zdrowe narządy, w tym trzustkę.
  • Starzenie się ciała. Z wiekiem wszystkie narządy zużywają się, czemu często towarzyszą zaburzenia pracy i ból.

Choroba trzustki

Jeśli odczuwasz ból trzustki, objawy mogą wskazywać na szereg problemów w samym narządzie. Można wyróżnić następujące główne choroby:

  • Zapalenie trzustki to zapalenie trzustki. Z reguły towarzyszy temu ciągły silny ból w górnej części brzucha. W miarę rozwoju choroby odczucia mogą migrować na plecy lub przyjmować półpasiec. Po jedzeniu lub piciu alkoholu, a także w pozycji leżącej zwiększa się intensywność bólu.
  • Torbiele i torbiele rzekome mogą być wrodzone lub nabyte. Gromadzący się płyn, taki nowotwór powiększa się. W rezultacie dochodzi do ucisku tkanek i pojawia się ból trzustki. Objawy nie powinny być ignorowane, ponieważ może wystąpić ropienie lub przełom..
  • Nowotwory trzustki nie mają ciężkich objawów. Ból pojawia się dopiero na późnym etapie, zlokalizowanym w środkowej i lewej części brzucha. Podobnie jak w przypadku zapalenia trzustki, w pozycji leżącej wznoszą się nieprzyjemne odczucia.

Objawy choroby trzustki

Wielu nie zwraca uwagi na ból trzustki. Objawy mogą jednak świadczyć o poważnych problemach z narządami. Oprócz bólu następujące objawy świadczą o procesie zapalnym w trzustce:

  • wzrost temperatury ciała;
  • przedłużony rozstrój stolca;
  • kawałki niestrawionego jedzenia w kale;
  • ostra utrata masy ciała;
  • wzdęcia;
  • bladość i zażółcenie skóry;
  • szybki puls;
  • uczucie ciężkości w żołądku;
  • skurcze żołądka, nudności i wymioty;
  • zaburzenia snu;
  • ciągłe uczucie głodu, które nie ustaje po jedzeniu;
  • częste oddawanie moczu.

Natura bólu

Nie każdy wie, jak boli trzustka. Wrażenia mogą się znacznie różnić w zależności od stopnia uszkodzenia narządu. Z reguły ból jest stały i nie zależy od przyjmowania pokarmu. Ale we wczesnych stadiach choroby może być epizodyczna. Nawet przy niewielkim dyskomforcie powinieneś udać się do lekarza, ponieważ w zaawansowanym stadium możliwy jest rozwój szoku bólowego.

Lokalizacja bólu

Ważne jest również, aby wiedzieć, gdzie boli trzustka. Lokalizacja zależy od tego, której części narządu dotyczy. Może to być lewa, prawa i środkowa część nadbrzusza. Znane są również przypadki bólu popromiennego w plecach, ze względu na cechy fizjologiczne.

Pomoc w domu

Jeśli martwisz się bólem trzustki (objawy te są dość niepokojące), nie zwlekaj z wizytą u lekarza. Jeśli z jakiegoś powodu nie masz takiej możliwości, możesz złagodzić ten stan w domu. Należy kierować się takimi zasadami:

  • Pacjent musi podać napój alkaliczny, który nieznacznie zmniejszy obciążenie trzustki.
  • Jeśli dojdzie do procesu zapalnego lub pogorszy się jakakolwiek choroba, apetyt osoby gwałtownie spada. Nie karm go na siłę. Lepiej odmówić jedzenia na kilka dni lub ograniczyć jego spożycie.
  • Brak apetytu często prowadzi do niechęci do picia. Niemniej jednak pacjent skorzysta z wywaru z dzikiej róży, który zapobiegnie odwodnieniu i nasyci organizm witaminami.
  • Zimny ​​kompres można zastosować w bolącym miejscu, co nieco złagodzi skurcz.
  • Znacząco złagodzić ten stan, jeśli położysz się na boku z nogami przyciśniętymi do klatki piersiowej (tak zwana pozycja zarodka). Ale jest to środek tymczasowy, ponieważ gdy ciało powróci do normalnej pozycji, ból powróci.

Trzustka: ból, leczenie

Niestety wielu nie traktuje zdrowia poważnie, naiwnie wierząc, że nieprzyjemne objawy same znikną. Niemniej jednak, jeśli zauważysz, jak boli trzustka, nie odkładaj wizyty u lekarza. W zależności od diagnozy i ciężkości choroby można zastosować następujące metody leczenia:

  • Interwencja chirurgiczna. Ten środek stosuje się w rozwoju poważnych komplikacji. Ma na celu przepłukanie jamy brzusznej lub usunięcie uszkodzonych części narządu. Warto zauważyć, że takie operacje są dość złożone i towarzyszy im wysoki stopień ryzyka, dlatego lekarze koncentrują się na metodach zachowawczych.
  • Farmakoterapia. W zależności od objawów i wyników badań lekarz określa, co jest możliwe w przypadku bólu trzustki. Terapia ma na celu złagodzenie stanu zapalnego, wyeliminowanie nieprzyjemnych objawów, a także przywrócenie funkcji narządów.
  • Fizjoterapia. Procedury medyczne mogą zmniejszyć ból, a także złagodzić stany zapalne. Takie środki są możliwe na etapie regresji. Najczęstszą procedurą jest elektroforeza z użyciem nowokainy, a także prądów modulowanych i diadynamicznych..

Leki przeciwbólowe trzustki

Dość nieprzyjemnym objawem jest ból trzustki. Jak złagodzić ból? Wybór leku zależy w dużej mierze od stopnia rozwoju patologii. Czasami więc jest wystarczająco dużo tradycyjnych leków, takich jak No-Shpa, a czasem trzeba uciekać się do substancji odurzających (na przykład morfiny). Oczywiście leczenie objawowe nie wystarczy. Eliminując dyskomfort, nie eliminujesz przyczyny.

Konieczne jest zapewnienie całkowitego odpoczynku ciału, jeśli zauważony zostanie ból trzustki. Jak złagodzić ból? W tym celu eksperci przepisują enzymy trzustkowe. Może to być Panzirin lub Creon. Jednocześnie warto wziąć inhibitory pompy protonowej (na przykład pantoprazol lub omeprazol). Wszystkie te leki chronią enzymy przed zniszczeniem, dlatego trzustka działa w trybie umiarkowanym.

W przypadku rozpoznania ostrego zapalenia trzustki konieczna jest terapia przeciwdrobnoustrojowa. Jest wytwarzany przez zastosowanie antybiotyków o szerokim spektrum działania. Może to być Kefzol, Klaforan lub Ampicillin. Oczywiście leki przeciwhistaminowe należy przyjmować równolegle, a także fundusze na utrzymanie prawidłowej mikroflory jelitowej.

Dieta na ból w trzustce

Bóle trzustki powodują silny dyskomfort. Co robić? Przede wszystkim warto radykalnie zrewidować zasady swojej diety. Tak więc, pierwsze trzy dni po zaostrzeniu objawów, powinieneś odmówić jedzenia. Dozwolone jest tylko intensywne picie w objętości nie mniejszej niż półtora litra dziennie. Może to być niegazowana woda mineralna (najlepiej alkaliczna), słaba herbata, a także bulion z dzikiej róży. Gdy tylko stan zacznie się poprawiać, warto przejść na dietę dietetyczną.

Pacjent powinien jeść w małych porcjach, biorąc jedzenie 5-6 razy dziennie. Objętość każdej porcji nie powinna przekraczać 200 ml. W takim przypadku podstawą diety powinna być żywność białkowa. Zaleca się stosowanie takich produktów:

  • nabiał;
  • płatki zbożowe gotowane w mleku krowim;
  • omlety na parze;
  • lekkie tłuczone zupy;
  • niskotłuszczowe odmiany ryb;
  • białe mięso;
  • warzywa i owoce w dowolnej formie (świeże, pieczone lub gotowane);
  • rafinowane oleje roślinne (ale nie więcej niż 20 gramów dziennie);
  • jajecznica.

Jak widać, lista polecanych produktów nie jest tak szeroka. Ale lista zabronionych potraw to znacznie więcej. Tłuste pokarmy, które zmuszają trzustkę do intensywnej pracy są ściśle przeciwwskazane. Odrzuć takie jedzenie:

  • świeży chleb;
  • produkty z mąki maślanej;
  • smażone jedzenie;
  • tłuste mięso i ryby;
  • podroby;
  • kiełbaski;
  • bogate buliony mięsne i zupy na ich bazie;
  • masło i margaryna;
  • produkty wędzone;
  • mocna kawa i herbata;
  • słodkie napoje gazowane;
  • grzyby;
  • konserwy;
  • ikra rybna;
  • banany
  • winogrona;
  • czekolada i inne słodycze.

Pacjenci z chorobami trzustki powinni rzucić palenie i picie alkoholu (przynajmniej na okres diety). Powracanie do normalnej diety jest konieczne stopniowo. Jednak szkodliwe produkty w menu powinny być rzadkim wyjątkiem, a nie regułą..

Wniosek

Niestety ludzie nie zawsze poważnie podchodzą do problemu, takiego jak ból trzustki. Co robić? Tego problemu nie można rozwiązać niezależnie. Właściwą decyzję może podjąć wyłącznie wykwalifikowany specjalista. Kontaktując się z lekarzem na czas, możesz szybko i bezboleśnie rozwiązać problem bez przenoszenia sytuacji na operację.

Jak boli trzustka: charakter bólu i objawy chorób

Negatywne zmiany w funkcjonowaniu trzustki wpływają na pracę całego organizmu. Trzustka gwałtownie reaguje na procesy zapalne i destrukcyjne. Typową patologią choroby trzustki są objawy ostrego zapalenia trzustki. Zapalenie trzustki jest najczęstszą chorobą trzustki. Ta choroba nie jest zakaźna. Charakteryzuje się stanem zapalnym tkanki gruczołu i obrzękiem, rozkładem i śmiercią tkanki gruczołowej. Funkcjonowanie gruczołu jest zakłócone, a jego struktura anatomiczna ulega zniszczeniu. Sytuacja może się pogorszyć, dopóki nie powstanie ropienie bakteryjne, pojawienie się torbieli i obecność krwawienia.

Jednak wiele chorób ma bardzo podobne objawy i tylko wykwalifikowany lekarz może postawić dokładną diagnozę, opierając się na testach laboratoryjnych.

Ostre zapalenie trzustki: objawy

Trzustka jest jednym ze składników układu pokarmowego. Pełni podwójną funkcję:

  1. Wytwarza enzymy, które rozkładają tłuszcze, białka i węglowodany, a tym samym monitorują trawienie pokarmu.
  2. Gruczoł syntetyzuje insulinę i glukagon, zapewniając stabilność wewnętrznego układu organizmu; reguluje metabolizm białek, węglowodanów i tłuszczów.

Ból trzustki

Ważnym dowodem zapalenia trzustki jest ból. Może być różny w zależności od stopnia uszkodzenia narządu. W najgorszym przypadku arkusze otrzewnej mogą zostać wciągnięte w proces zapalny. Podczas dotykania trzustki manifestacja bólu będzie bardziej intensywna po uwolnieniu niż po naciśnięciu.

W przypadku obrzęku kapsułki trzustkowe są rozciągane, zakończenia nerwowe są ściskane, a przewody są przepełnione produktami wydzielinowymi, co powoduje charakterystyczny ból.

Przez długi czas ujawnia się niedopasowanie między bólem o dużej intensywności a faktem, że mięśnie przedniej ściany brzucha nie wytwarzają napięcia ochronnego. Podczas palpacji brzuch jest miękki.

Lokalizacja bólu w różnych miejscach - w lewej, prawej lub środkowej części nadbrzusza jest wyjaśniona położeniem ogniska patologii w jednej z części gruczołu - ogona, głowy lub ciała.

Rozprzestrzenianie się bólu w plecach wynika z lokalizacji samego gruczołu i charakterystyki wzbudzenia narządu.

Zwykle ból nie koreluje z jedzeniem. Ma trwały i długotrwały charakter. Ból wzrasta wraz ze wzrostem zmian patologicznych w gruczole. Bardzo rzadką manifestacją bólu jest jego lokalizacja w przestrzeni zaostkowej lub regionie serca z ekspansją do obojczyka. W takim przypadku bardzo ważne jest oddzielenie bólu trzustki od bólu serca..

Podczas martwicy trzustki ból może prowadzić do wstrząsu, który może spowodować śmierć pacjenta..

Objawy dyspeptyczne

Zapaleniu trzustki towarzyszy niestrawność - nudności, zaburzenia apetytu, wymioty i niestabilne stolce. Niestrawność zwykle występuje w początkowej fazie choroby z powodu naruszenia diety (jedzenie tłustych, gotowych, pomidorów, alkoholu i miodu). Można przytoczyć częsty przypadek, który stał się klasykiem - użycie wódki, a na przekąskę pomidora i zimnego kotleta. Czasami leki mogą wywoływać proces patologiczny. Na przykład, biorąc antybiotyki, kwas walpurgiczny, cytostatyki, nitrofurany, sulfonamidy itp..

  • Nudności i wymioty. Pierwszy poprzedza drugi, który jest bezpośrednio związany z podrażnieniem nerwu błędnego, który unerwia gruczoł. Wymioty występują w większości przypadków i nie przynoszą ulgi. Pojawienie się wymiotów wynika z procesu zatrucia. Początkowo w wymiocinach występuje zjedzone jedzenie, a następnie w wymiotach może pojawić się wewnętrzna zawartość dwunastnicy. Częstotliwość wymiotów i objętość wymiotów prowadzą do odwodnienia z utratą wody i elektrolitów. Znaczna utrata soli prowadzi do hiposomatycznego odwodnienia.
  • Odwodnienie. Odwodnienie różni się w stopniach. Pierwszy stopień - następuje utrata 3% masy ciała pacjenta. Pacjent obawia się słabego pragnienia, błony śluzowe są nadal mokre. Pragnienie nie jest wyraźne, zastępuje je duszność i szybkie oddychanie. Drugi etap to utrata 9% masy pacjenta. Suchy śluz, wyraźne pragnienie. Zmniejsza się elastyczność skóry. Zaburzenia układu krążenia prowadzą do szybkiego pulsu i kołatania serca. Obniża się oddawanie moczu. Mocz ściemnia się. Trzeci stopień to utrata 90% masy ciała. Pacjent jest zahamowany i senny. Obniżone ciśnienie krwi. Śluzowa i sucha skóra. Tętno jest zaburzone. Zagubiona mowa i świadomość.
  • Niestabilne krzesło. Po zaparciach następuje biegunka i odwrotnie. Początkowy etap choroby objawia się wzdęciami żołądka i stolca pacjenta. Wynika to z faktu, że kwasy żółciowe i enzymy trzustkowe nie dostają się do jelit w wystarczających ilościach. Po kilku dniach zaparcia stolec może być płynny..

Zmiany skórne

Zapalenie trzustki objawia się na skórze bladością lub żółtaczką, która występuje z powodu dróg żółciowych ściśniętych z obrzęku. Może wystąpić sinica trójkąta nosowo-wargowego i palców. Takie niebieskawe plamy mogą również występować na skórze brzucha - zwykle od pępka po prawej stronie.

Ból trzustki: objawy

Zwykle może je ustalić lekarz, naciskając palce na brzuchu pacjenta.

Wyróżnia się następujące objawy:

  • Mayo-Robson - ból podczas naciskania pod kątem lewego żebra i kręgosłupa.
  • Dudkevich - bolesne dotykanie z naciskiem do wewnątrz i ukośnie w górę. Punkt ekspozycji - 2 cm poniżej pępka.
  • Chukhrienko - objawia się po naciśnięciu krawędzi dłoni w okolicy nadbrzusza. Ciśnienie jest szarpane.
  • Shchetkina-Blumberg - podczas badania brzucha ból nasila się po odejściu od ciała po ucisku. Co jest bardzo charakterystyczne dla zapalenia otrzewnej.

Znaki laboratoryjne

Zapalenie i zniszczenie trzustki zmienia analizy kliniczne i biochemiczne moczu i krwi.

Kliniczne badanie krwi

W przypadku stanu zapalnego wzrasta szybkość sedymentacji erytrocytów i objawia się znaczna leukocytoza. Zniszczenie i obecność ropnej infekcji objawia się wzrostem liczby leukocytów podzielonych na segmenty i dźgniętych. Z powodu odwodnienia wartość hematokrytu wzrasta (mężczyźni:> 54%, kobiety:> 47%). Poziom glukozy wzrasta - ponad 5,5 mmol / l.

Chemia krwi

W badaniach biochemii krwi często obserwuje się poziom amylazy, który w pierwszych 12 godzinach przebiegu choroby wzrasta powyżej 125 U / L. Pojawienie się martwicy powoduje rozpad amylazy. Wzrost lipazy, trypsyny i poziomu inhibitorów enzymów jest bardzo wskaźnikiem choroby. W pierwszych dwóch dniach wzrost elastazy we krwi jest bardzo specyficzny.

Ale nie każde laboratorium może wykryć ten enzym. Wzrost ALaT, LDH i ASaT sugeruje rozpad komórek. Z żółtaczki rośnie liczba bilirubiny całkowitej i pośredniej. Spadek poziomu chlorków, magnezu i wapnia wskazuje na zmianę równowagi kwasowo-zasadowej w organizmie - kwasicę.

Zmiany w moczu

Wzrasta gęstość względna, pojawiają się białka, białe krwinki i czerwone krwinki. Przyczyną zmiany jest odwodnienie lub uszkodzenie nerek przez toksyny. Diastaza moczu przekracza 100 jednostek z normą 64 jednostek. Dowodem na upośledzony metabolizm białek i węglowodanów jest pojawienie się w moczu ciał cukrowych i ketonowych.

Objawy innych chorób trzustki

Oprócz ostrego zapalenia trzustki istnieją inne choroby, które wpływają na trzustkę. W takich przypadkach objawy zależą od etapu rozwoju patologii..

Większość chorób trzustki ma charakterystyczne objawy - ból, niestrawność. Cechy przejawiają się w określonych objawach i diagnozie..

  • Rak trzustki. Charakter bólu może być epizodyczny lub trwały. Zależy od lokalizacji guza i stadium choroby.
  • Mukowiscydoza. W jelitach występują bolesne skurcze.
  • Torbiel trzustki Przy małych rozmiarach torbieli ból jest tępy i niestabilny, słaby lub wcale nie odczuwany. Wyraźny ból powstaje z torbieli o znacznych rozmiarach, które ściskają przewody, pnie nerwowe i rozciągają torebkę narządu. Kiedy głowa jest uszkodzona, ból po prawej stronie nadbrzusza, z procesami w ogonie, ból po lewej stronie.
  • Zapalenie trzustki jest przewlekłe. Jeśli proces nie zostanie zaostrzony, zespół bólowy nie występuje. Wraz z zaostrzeniem odczuwa się ostry lub tępy ból w nadbrzuszu z rozszerzeniem do odcinka lędźwiowego. Lub występują bóle półpaśca o różnym stopniu nasilenia.
  • W przypadku cukrzycy typu 1 nie ma bólu.
  • Martwica trzustki. Ciężkie ostre bóle w okolicy nadbrzusza lub za mostkiem, promieniujące do obojczyka lub pleców. Szczytowy ból może powodować stan szoku, który z kolei może prowadzić do utraty przytomności.

Objawy dyspeptyczne

  • Rak trzustki. W początkowej fazie choroby, z naruszeniem diety, czasami pojawiają się nudności, niestabilne stolce tłuszczowe i zmniejszony apetyt. Występują straty masy ciała. Brzuch jest charakterystycznie spuchnięty. Późnemu etapowi choroby towarzyszą częste wymioty i obfita biegunka..
  • Mukowiscydoza. Obecność częstych stolców tłuszczowych o objętości kilka razy większej niż normalnie. Apetyt jest zmniejszony, wzdęcia.
  • Torbiel trzustki Brzuch jest spuchnięty, pojawiają się cienkie i szybkie stolce z uszkodzeniem głowy narządu. Patologię ciała i ogona wyraża przebarwiony stolec, zaparcia, epizodyczne ataki nudności.
  • Zapalenie trzustki jest przewlekłe. Krzesło jest niestabilne - zaparcia zastępuje biegunka. Z naruszeniem diety - częste tłuste stolce. Utrzymujące się nudności, wymioty z jedzeniem lub żółcią.
  • Cukrzyca typu 1. Waga jest znacznie zmniejszona. Słabość i uczucie głodu w stanie hipoglikemicznym. Jeśli pacjent ma kwasicę ketonową, stan ten charakteryzuje się nudnościami i wymiotami.
  • Martwica trzustki. Opuchnięty brzuch, zatrzymanie stolca.

Specyficzne funkcje

  • Rak trzustki. Żółtaczka, bladość. Późny etap wyraża się ekstremalnym wyczerpaniem ciała.
  • Mukowiscydoza. Kryształy soli osadzają się na skórze, osłabieniu, suchości w ustach.
  • Torbiel trzustki Duże formacje można wyczuć przez ścianę brzucha. Ropienie torbieli charakteryzuje się bólem brzucha i gorączką..
  • Zapalenie trzustki jest przewlekłe. Stosowanie marynat, a także tłustych, wędzonych i smażonych potraw wywołuje zaostrzenie.
  • Cukrzyca typu 1. Zwiększona produkcja moczu, pragnienie, swędzenie błon śluzowych i skóry. Hipoglikemia i kwasica ketonowa.
  • Martwica trzustki. Ostry ból brzucha, wysokie prawdopodobieństwo bólu lub wstrząs toksyczny.

Dane laboratoryjne i diagnostyka

  • Rak trzustki. Szybkość sedymentacji erytrocytów jest przyspieszona - ponad 30 mm / godzinę. Niedokrwistość i leukocytoza. Ultradźwięki ujawniają formowanie się okrągłego kształtu. Diagnozę potwierdza biopsja.
  • Mukowiscydoza. Wskazanie elastazy kałowej jest zmniejszone. Test na wysoki poziom chloru. Diagnostyka DNA.
  • Torbiel trzustki Poziom enzymów w moczu i krwi nieznacznie wzrasta. Ultradźwięki ujawniają tworzenie się płynów.
  • Zapalenie trzustki jest przewlekłe. W ostrej fazie wzrasta elastaza krwi. Zredukowana elastaza stolca.
  • Cukrzyca typu 1. Poziom cukru we krwi przekracza 6,1 mmol / L. Poziom hemoglobiny glikemowej> 6,5%.
  • Martwica trzustki. Ultradźwięki ujawniają zniszczenie trzustki.

Wniosek

Tylko lekarz może poradzić sobie z leczeniem gruczołu. Tylko wykwalifikowany specjalista będzie w stanie przeprowadzić odpowiednie badania, prawidłowo zdiagnozować i przepisać przebieg leczenia.

Dlaczego trzustka boli?

Z bólami zlokalizowanymi w górnej lub środkowej części brzucha, średnio 3-5 osób na dziesięć twarzy. Ich przyczyną może być uszkodzenie żołądka, dwunastnicy, pęcherzyka żółciowego.

Często wyrażany zespół bólowy rozwija się z powodu chorób trzustki (trzustki), zwanych inaczej trzustką. Ponadto, według różnych źródeł, od 100 tysięcy osób, od 25 do 50 osób cierpi na ostre lub przewlekłe bóle trzustki.

U ludzi trzustka znajduje się bezpośrednio pod żołądkiem. Jego głowa przylega do dwunastnicy, gdzie otwiera się światło przewodu trzustkowego. Ciało i ogon gruczołu, pokrywający brzuch od dołu, znajdują się bliżej lewego podżebrza. To anatomiczne położenie i forma trzustki wyjaśnia niektóre cechy zespołu bólowego. Ponadto bliskość innych narządów wewnętrznych może również wpływać na powstawanie bólu w górnej połowie jamy brzusznej.

Charakterystyka i mechanizmy powstawania bólu trzustki

Trzustka ma pewną strukturę wewnętrzną i szereg ważnych funkcji, których obecność wyjaśnia przyczyny i mechanizmy ostrego lub przewlekłego bólu. Tak więc sok trzustkowy zawierający kompleks enzymów trawiennych i hormonów jest gromadzony w ciele gruczołu do małych przewodów, a następnie wchodzi do jelita cienkiego przez duży przewód, aby aktywnie uczestniczyć w trawieniu pokarmu. To właśnie brak równowagi między procesami wytwarzania soku w trzustce a jego wydalaniem do dwunastnicy determinuje mechanizm powstawania zespołu bólowego w większości przypadków klinicznych.

Główna część stanów patologicznych, którym towarzyszy ból trzustki, zaczyna się tworzyć w wyniku zmian w przewodach trzustkowych. Każde naruszenie ich drożności z powodu tworzenia się mas wewnątrzczaszkowych lub ucisku z zewnątrz prowadzi do tego, że wydzielanie narządu gromadzi się w jego tkankach i zaczyna nadmiernie drażnić receptory nerwowe. Dodatkowo dochodzi do zwężenia naczyń krwionośnych, co powoduje naruszenie mikrokrążenia i rozwój niedokrwienia gruczołu (śmierć tkanki z powodu braku tlenu). W rezultacie masa impulsów bólowych wzdłuż przewodników nerwowych natychmiast dostaje się do mózgu, dlatego pacjent odczuwa silny ból.

Co więcej, jego intensywność jest bezpośrednio związana z faktem jedzenia. Podczas posiłków gwałtownie wzrasta funkcja trzustki: wytwarzane są enzymy trawienne i hormony wydzielania wewnętrznego, które mają tendencję do szybkiego wchodzenia do jelit przez przewody. Im większa zawartość przewodów i im gorsza ich drożność, tym bardziej bolesny zespół bólowy dla osoby. To determinuje powstawanie takiego objawu charakterystycznego dla choroby trzustki, jak zwiększony ból podczas posiłków i bezpośrednio po nim.

Inny mechanizm wyjaśniający, dlaczego trzustka boli, jest bezpośrednio związany ze stanem samych receptorów nerwowych. Można to również nazwać konsekwencją istniejących przewlekłych patologii narządów. Im poważniejsze zmiany w trzustce, tym więcej receptorów bólu powstaje, tym więcej warunków do powstania intensywnego bólu. Rezultatem jest rodzaj „błędnego koła”: im silniejszy ból i im bardziej destrukcyjny proces patologiczny w trzustce, tym szybszy wzrost liczby receptorów bólu.

W górnej i środkowej części brzucha może boleć z różnych powodów, nie tylko w wyniku patologii trzustki. Ogólnie ból zgodnie z jego cechami dzieli się na dwa typy:

  1. Bóle epizodyczne, które mogą trwać od 1 do 10 dni, ale mają długie przestrzenie międzyzębowe (miesiące i lata).
  2. Regularne ataki bólu, z częstotliwością 1 raz w tygodniu lub 2-3 razy w miesiącu, podczas gdy ból jest bardzo silny i bolesny, ze znacznym pogorszeniem ogólnego stanu pacjenta.

Epicentrum bólu zwykle znajduje się w górnej części brzucha pośrodku, w miejscu projekcji głowy trzustki i jej kanału wydalniczego. Często występuje napromieniowanie (rozkład) według rodzaju pasa, często po lewej stronie, wzdłuż umiejscowienia ciała i ogona narządu. Ponadto objawom bólowym mogą towarzyszyć inne objawy choroby: nudności, wymioty, zaparcia lub biegunka, gorączka, złe samopoczucie, brak apetytu.

Choroby występujące z bólem trzustki

Istnieją różne patologie organizmu, w którym rozwija się proces zapalny, nowotworowy, włóknisty, mimowolny lub zwyrodnieniowy. Z każdym z nich miąższ (własna tkanka) gruczołu ulega zniszczeniu, cierpią duże i małe przewody, naczynia krwionośne i limfatyczne, przewodzą nerwy. Podrażnienie ogromnej liczby receptorów nerwowych o dowolnym mechanizmie choroby, co tłumaczy, dlaczego trzustka boli, z obecnością pewnych cech zespołu bólowego.

Wszystkie choroby, zgodnie z lokalizacją procesu patologicznego i powstawaniem bólu, można podzielić na następujące grupy:

  • patologia samej trzustki;
  • choroby narządów sąsiadujących z trzustką;
  • choroby odległych narządów wewnętrznych, w których „odbija się” ból trzustki, to znaczy dodatkowo odczuwa pacjent w miejscu trzustki.

W większości przypadków klinicznych przyczyny bólu w trzustce są spowodowane uszkodzeniem miąższu i przewodów narządu. Najczęściej są to procesy o charakterze zapalnym (zapalenie trzustki), przebiegające zgodnie z typem ostrym lub przewlekłym. Niestety różne nowotwory, łagodne lub złośliwe, również nie są rzadkie. Objawy uszkodzenia trzustki mogą wystąpić w przypadku chorób żołądka lub pęcherzyka żółciowego (zapalenie pęcherzyka żółciowego, choroby kamieni żółciowych), a także patologii takich narządów wewnętrznych jak nerki, moczowody, kręgosłup lędźwiowy.

Choroba trzustki

Spośród wszystkich chorób trzustki najczęstsze można nazwać zapaleniem trzustki, które ma charakter zapalny i zwyrodnieniowy. Jest to grupa patologii opartych na dwóch mechanizmach. Pierwszy to naruszenie usuwania wydzieliny trzustkowej do jelita cienkiego, a drugie przywiązanie procesu zapalnego. Pierwszy mechanizm jest uruchamiany w przypadkach, gdy osoba zaniedbuje prawidłowe i racjonalne odżywianie, preferując nieregularne posiłki, tłuste i pikantne potrawy, a także picie alkoholu. Niekorzystne środowisko zewnętrzne ma również negatywny wpływ, to znaczy wodę i powietrze zanieczyszczone spalinami i różnymi chemikaliami. Czynniki te determinują, na przykład, dlaczego tak ważny składnik, jak dieta, jest wprowadzany do schematu leczenia, to znaczy wybór niektórych pokarmów, sposób ich przygotowania i przestrzeganie diety.

Drugi mechanizm rozwoju zapalenia trzustki jest związany z początkiem zwyrodnieniowych zmian zapalnych w trzustce. Soki trawienne zawierające ogromną ilość enzymów, z powodu niemożności transportu do jelit, gromadzą się w tkankach narządu i zaczynają na nie oddziaływać, prowadząc do lizy (autolizy) lub rozpuszczenia. W rzeczywistości samo-trawienie gruczołu rozpoczyna się od utworzenia odpowiedzi w postaci zjawisk zapalnych, ponadto bez udziału flory bakteryjnej (aseptyczne zapalenie). Konsekwencje takiego destrukcyjnego procesu są bardzo poważne, ponieważ trzustka ma bardzo słabą zdolność do regeneracji.

Oprócz czynników środowiskowych, nadmiernego spożycia alkoholu i niezdrowej diety, przyczyny takie jak:

  • choroby sąsiednich narządów - procesy zapalne w wątrobie (zapalenie wątroby), żołądku (zapalenie żołądka), pęcherzyku żółciowym (zapalenie pęcherzyka żółciowego), w tym natura wirusowa (świnka, zapalenie wątroby B, C);
  • dysfunkcja (dyskinezy) dróg żółciowych;
  • operacja brzucha;
  • urazy brzucha;
  • niekontrolowane leki;
  • czynnik genetyczny.

W wyniku obliczeń zidentyfikowano główne czynniki prowadzące do procesów autodestrukcyjnych w żelazie. To alkoholizm (40%), kamienie żółciowe (30%); nadwaga i otyłość (20%); zatrucie chemiczne lub narkotykowe (5%), obrażenia (5%).

W zależności od tego, jaki jest stan wyjściowy ciała pacjenta i jakie czynniki sprawcze zaczęły na niego wpływać, zapalenie trzustki może być ostre lub przewlekłe. W przypadku rozwoju ostrej formy trzustka zaczyna boleć i kłuć „pod łyżką”, wraz z rozprzestrzenianiem się bólu z tyłu, lewej i prawej strony (pas), a charakterystyczny jest bardzo szybki wzrost intensywności bólu.

Ból nasila się przez kilka godzin do maksymalnego poziomu, który może być tolerowany przez pacjentów z dużymi trudnościami. W tym czasie trzustka rozpuszcza własną tkankę, tworzenie się ognisk zapalnych, niszczenie naczyń krwionośnych, tworzenie patologicznych jam.

Klinicznie procesy te przejawiają się przez połączenie bardzo silnego bólu z takimi zespołami:

  • zatrucie (ból głowy, gorączka, dreszcze, ciężkie złe samopoczucie);
  • zaburzenia dyspeptyczne (nudności, powtarzające się wymioty bez ulgi, wzdęcia), którym towarzyszy tworzenie się białej powłoki na języku i uczucie suchości w ustach;
  • skacze ciśnienie krwi, od wzrostu do spadku wraz z rozwojem omdlenia, a nawet oznakami szoku bólowego.

W przewlekłym zapaleniu trzustki obserwuje się te same objawy, ale mniej intensywnie. Ból często charakteryzuje się regularnymi atakami, oddaje, jest wywoływany przez alkohol lub błędy w jedzeniu. Przy długim przebiegu obserwuje się zażółcenie skóry i błony śluzowej jamy ustnej, odwodnienie, utrata masy ciała, rozwój objawów cukrzycy.

Spośród innych patologii trzustki, które występują z bólem, można zauważyć tworzenie torbieli, torbieli rzekomych i formacji nowotworowych. Im większy ich rozmiar, tym większa kompresja własnych struktur i przewodów narządu, tym bardziej intensywny ból. W zależności od lokalizacji nowotworu ból może być zauważony przez pacjenta w środku górnej części brzucha lub w lewym podżebrzu. Podobnie jak w przypadku innych patologii, bólowi w tych przypadkach towarzyszy kompleks innych objawów klinicznych.

Inne choroby

W pobliżu trzustki znajduje się żołądek, dwunastnica, pęcherzyk żółciowy i wątroba, dlatego zlokalizowane w nich różne procesy patologiczne nieuchronnie wpływają na struktury trzustki. Tak więc w przypadku choroby kamieni żółciowych, gdy kamień blokuje światło przewodu pęcherzyka żółciowego, rozpoczyna się przedłużanie jego ścian. Rozszerzony narząd „naciska” na tkankę trzustki, co podrażnia jej receptory nerwowe i powoduje ból. Jeśli zapalenie zaczyna się w pęcherzyku żółciowym, może rozprzestrzenić się na trzustkę, tworząc odpowiedni obraz kliniczny i ból w określonej lokalizacji.

„Odbity” ból trzustki często powstaje w patologii nerek, szczególnie często w ostrym i przewlekłym odmiedniczkowym zapaleniu nerek. W tym przypadku pacjent zauważa ból nie tylko w okolicy lędźwiowej, która jest typowa dla zapalenia nerek, ale także w trzustce, a także w prawej i lewej stronie. Łączy się z zespołem zatrucia i objawami bolesnego oddawania moczu (naruszenie oddawania moczu, zmiany właściwości moczu).

Chory w trzustce może występować w różnych sytuacjach. Ważne jest, aby różnicować ten ból w czasie, wyjaśnić formę choroby i rozpocząć leczenie.

Ból trzustki - przyczyny, natura, leczenie

Witryna zawiera informacje referencyjne wyłącznie w celach informacyjnych. Diagnoza i leczenie chorób powinny być przeprowadzane pod nadzorem specjalisty. Wszystkie leki mają przeciwwskazania. Wymagana konsultacja specjalistyczna!

Przyczyny bólu trzustki

Choroby samej trzustki

Zapalenie trzustki (zapalenie trzustki)

Najczęściej trzustka charakteryzuje się rozwojem zmian zapalnych, mających zarówno ostre, jak i przewlekłe postacie.

Ostre zapalenie trzustki często zaczyna się od bólu w górnej części brzucha, który można obserwować przez kilka dni. Te bóle mają znaczną wagę i spójność. Ponadto często zaczynają rozprzestrzeniać się na tylną część, uzyskując opaskową postać. Nasilenie bólu wzrasta wraz z jedzeniem, po wypiciu alkoholu i leżeniu na plecach. Objawami wskazującymi na rozwój zapalenia trzustki są:

  • nudności i niezłomne wymioty prowadzące do odwodnienia;
  • wzdęcia;
  • wzrost temperatury ciała;
  • zwiększona wrażliwość ściany brzucha po dotknięciu;
  • zwiększone tętno;
  • utrata masy ciała;
  • pojawienie się biegunki i wypróżnień z dużą ilością tłuszczu.

Na lewej bocznej ścianie brzucha i wokół pępka obserwuje się krwotoki w postaci sinic, czasem o żółtawym zabarwieniu.

W szczególnie ciężkich przypadkach obserwuje się oznaki odwodnienia i spadek ciśnienia krwi. Pacjenci z ostrym zapaleniem trzustki wyglądają na wyjątkowo osłabionych i wychudzonych. Ponadto wraz z postępem tej patologii ból może zniknąć. Jedną z możliwych przyczyn tego zjawiska jest to, że zapalenie trzustki stopniowo przestaje wytwarzać enzymy niezbędne do trawienia.

Przewlekłe zapalenie trzustki nazywa się zapalno-dystroficznym uszkodzeniem tkanki trzustki. Z tą patologią pacjenci skarżą się na:

  • tępy ból wokół pępka i górnej części brzucha, który zwiększa się po intensywnym spożyciu tłustych pokarmów (zespół „świątecznej uczty”);
  • nudności i uczucie goryczy w ustach;
  • okresowe wymioty;
  • uczucie ciężkości w górnej części brzucha.

Wraz ze wzrostem wielkości głowy trzustki możliwy jest rozwój żółtaczki obturacyjnej. Jest to spowodowane naruszeniem odpływu żółci, co prowadzi do gromadzenia pigmentów żółciowych w tkankach i krwi. Proces ten objawia się żółknięciem skóry, rozjaśnianiem kału i zabarwieniem moczu w ciemnym kolorze.

U pacjentów z przewlekłym zapaleniem trzustki często obserwuje się zaburzenia wrażliwości kończyn związane ze zmianami funkcjonalnymi nerwów obwodowych.

Zapalenie trzustki może być skomplikowane przez jego zniszczenie, wodobrzusze (gromadzenie się płynu w jamie brzusznej) i tworzenie się wnęk wypełnionych sokiem trzustkowym i resztkami martwych komórek (torbiel rzekoma).
Więcej o zapaleniu trzustki

Choroby trzustki związane z tworzeniem torbieli i torbieli rzekomych

Ból w tej chorobie jest niepewny, zlokalizowany w górnej części brzucha, któremu towarzyszy uczucie ciężkości. W niektórych przypadkach dużą cystę można nawet wykryć dotykiem.

Zagrożeniem dla zdrowia i życia pacjenta są komplikacje, takie jak:
1. Przerwanie torbieli w jamie brzusznej.
2. Przerwanie torbieli w jamie opłucnej.
3. Wybuchy torbieli w sąsiednich narządach.
4. Rozwój krwawienia wewnętrznego.

Rak trzustki

Rak trzustki jest złośliwym nowotworem komórek nabłonkowych przewodów lub tkanki gruczołowej trzustki. Objawy tej patologii są niespecyficzne i często nie mają wyraźnego nasilenia. Z tego powodu w wielu przypadkach guz jest wykrywany już na późnych etapach procesu..

W przypadku nowotworów nowotworowych trzustki charakterystyczny jest przedłużony ból w centrum brzucha i w jego lewej części. Zespół bólu zwykle nasila się, gdy pacjent leży na plecach, podobnie jak w przypadku zapalenia trzustki. To zmusza pacjenta do przyjęcia zgiętej postawy..

Ponadto występowanie następujących objawów jest charakterystyczne dla raka trzustki:

  • ból rozprzestrzenia się w kierunku pleców;
  • utrata masy ciała;
  • utrata apetytu;
  • żółtaczka spowodowana uciskiem przewodu żółciowego przez rosnący guz.

Ból patologiczny trzustki
pobliskie narządy

Kamica żółciowa

Chorobą kamieni żółciowych jest tworzenie się kamieni w pęcherzyku żółciowym i przewodach żółciowych. W odizolowanej formie patologia ta daje raczej rzadkie objawy - jej pierwsze objawy pojawiają się dopiero 5-10 lat po wystąpieniu. Przejawem samej choroby kamieni żółciowych jest:
1. Żółtaczka podczas ściskania lub blokowania przez kamień przewodów żółciowych.
2. Ataki kolki żółciowej, które są wywoływane przez ruch kamienia wzdłuż przewodów żółciowych.

Kolka żółciowa objawia się nagłymi bólami o charakterze cięcia i zszywania. Występuje wraz ze wzrostem ciśnienia w pęcherzyku żółciowym i jego przewodach z powodu niedrożności w postaci kamieni. Wzrost ciśnienia prowadzi również do bólu trzustki. Taki ból jest zlokalizowany w centrum i w prawej połowie brzucha, może dawać dolnej części pleców i prawym łopatce. Czasami ból może promieniować nawet za mostkiem, co symuluje atak dusznicy bolesnej.
Więcej o chorobie Gallstone'a

Zapalenie pęcherzyka żółciowego

Zapalenie pęcherzyka żółciowego jest zapaleniem pęcherzyka żółciowego, które ma ostre i przewlekłe postacie. Główne objawy ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego:

  • napadowy ból w prawej połowie brzucha, rozciągający się na prawe ramię i łopatkę;
  • dreszcze i gorączka;
  • nudności;
  • wymioty
  • swędzenie skóry;
  • żółtaczka.

Przewlekła postać zapalenia pęcherzyka żółciowego ma przebieg bez kamieni i wyrachowany. Zapalenie pęcherzyka żółciowego (związane z powstawaniem kamieni) często służy jako jeden z efektów choroby kamieni żółciowych. Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego objawia się nudnościami i obecnością w środku i prawej połowie brzucha, tępy ból, który pojawia się 30-40 minut po jedzeniu.

W ostrym i przewlekłym zapaleniu pęcherzyka żółciowego proces zapalny może rozprzestrzeniać się na trzustkę, przede wszystkim na głowę. To wywołuje pojawienie się w nim bólów reaktywnych..
Więcej o zapaleniu pęcherzyka żółciowego

Dyskinezy pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych

Ból trzustki spowodowany chorobami innych

Odmiedniczkowe zapalenie nerek

Nazywa się to zapalną chorobą nerek, która występuje najczęściej w przypadku zmian bakteryjnych. A to, co pacjenci uważają za ból trzustki, może być objawem odmiedniczkowego zapalenia nerek. Zespół bólu, zarówno z odmiedniczkowym zapaleniem nerek, jak i patologiami trzustki, można zlokalizować w plecach i dolnej części pleców, po prawej lub lewej stronie kręgosłupa. Zwykle bolesne doznania są z natury obolałe i nudne, ale czasami mają dużą intensywność i przybierają charakter skurczowy. Najczęściej obserwuje się to z zablokowaniem moczowodu kamieniem i rozwojem odmiedniczkowego odmiedniczkowego zapalenia nerek.

Oprócz objawu bólu w obrazie klinicznym ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek występują:

  • rozwój zespołu zatrucia;
  • ogólna słabość;
  • wzrost temperatury ciała do 38–40 o C;
  • nudności, czasem wymioty;
  • dreszcze.

Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek stale przeszkadza pacjentowi z tępym bólem w dolnej części pleców i boku. Różnica w stosunku do bólu w uszkodzeniach trzustki polega na tym, że ten zespół bólowy staje się szczególnie wyraźny w chłodne i wilgotne dni. Ponadto pacjenci doświadczają częstego i bolesnego oddawania moczu, ponieważ przy tej patologii pęcherz często chwyta.
Więcej o odmiedniczkowym zapaleniu nerek

Kamica moczowa

Kamica moczowa jest patologią powodowaną przez tworzenie się kamieni w narządach układu moczowego. Bez zaostrzenia choroba ta nie ma wyraźnych objawów, objawiająca się jedynie tępym bólem z boku i okolicy lędźwiowej, który łatwo jest pomylić z bólem w zmianach trzustki. W przypadku kamicy zespół bólowy nasila się po wstrząśnięciu, wysiłku fizycznym lub długim marszu.

Jeśli przesunięty kamień powoduje zablokowanie moczowodu, prowadzi to do następujących objawów:
1. Ostry ból spastyczny w okolicy lędźwiowej i brzuchu bocznym.
2. Nudności i wymioty.
3. Pojawienie się krwi w moczu.

Ostry i intensywny ból z boku, zarówno z przodu, jak i z tyłu, może wskazywać na ruch kamieni wzdłuż moczowodu.
Więcej o kamicy moczowej

Nieżyt żołądka

Ostre zapalenie błony śluzowej żołądka jest stanem zapalnym błony śluzowej żołądka spowodowanym jednorazowym narażeniem na silne działanie drażniące. Ta patologia często występuje, gdy toksyczne substancje chemiczne dostają się do żołądka, przyjmują pewne leki lub używają produktów niskiej jakości zakażonych patogenami. Ból żołądka w jego lokalizacji i intensywności można pomylić z bólem w zmianach trzustkowych..

Obraz kliniczny ostrego zapalenia błony śluzowej żołądka w dużej mierze zależy od charakteru szkodliwych czynników, czasu ich narażenia i reakcji organizmu na nie. Z reguły pierwsze objawy pojawiają się w ciągu 6-12 godzin po zmianie. Najczęściej w przypadku ostrego zapalenia żołądka charakterystyczne są następujące objawy:

  • utrata apetytu;
  • ciężkość i ból w okolicy nadbrzusza;
  • nieprzyjemny smak w ustach;
  • ślinotok;
  • nudności;
  • wymioty, w tym zawartość żołądka z zanieczyszczeniami śluzu i żółci;
  • odbijanie się powietrzem i jedzeniem;
  • osłabienie, zawroty głowy i ból głowy.

Podczas korzystania z zainfekowanej żywności kilka razy dziennie mogą wystąpić zawiesiny lub luźne stolce. Odnotowuje się dudnienie i wzdęcia, a także łagodny wzrost temperatury ciała.

Przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka to nawracające zapalenie błony śluzowej żołądka..

Osoby cierpiące na tę chorobę odczuwają ból w okolicy nadbrzusza i pępka, podobny do bólu w chorobach trzustki. Ból zwykle nie jest bardzo intensywny i jest tępy lub bolący. Ważne jest, aby zwrócić uwagę na związek bólu z przyjmowaniem pokarmu, a także z charakterystyką produktów. W przewlekłym zapaleniu błony śluzowej żołądka obserwuje się wczesne występowanie bólu - prawie natychmiast po posiłku, szczególnie w przypadkach, gdy jedzenie jest kwaśne lub ma szorstką konsystencję.

Lokalne objawy przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka to:

  • ciężar, uczucie pełności, pełnia i presja w nadbrzuszu i nadbrzuszu;
  • pojawienie się niedomykalności i odbijanie;
  • zły smak w ustach;
  • nudności;
  • pieczenie w nadbrzuszu;
  • zgaga, wskazująca na naruszenie usuwania pokarmu z żołądka i wrzucanie jego zawartości z powrotem do przełyku.

Wrzód żołądka

Wrzód jest głębokim stanem zapalnym w błonie śluzowej i pod warstwami tkanki żołądka. Głównym objawem tej patologii jest ból w okolicy nadbrzusza i pępka, który można pomylić z bólem trzustki. Intensywność bólu z wadą wrzodową jest bardzo zróżnicowana. Czasami, nawet z zaostrzeniami wrzodu trawiennego, ból może być bardzo łagodny lub całkowicie nieobecny. Jednocześnie ból z wrzodem żołądka może być bardzo intensywny, co wymaga natychmiastowych działań w celu złagodzenia stanu pacjenta.

Informacyjnym wskaźnikiem jest związek bólu z posiłkami. W przypadku wrzodów żołądka ból nie pojawia się już w przypadku zapalenia błony śluzowej żołądka, ale jednak tę zależność można dość wyraźnie prześledzić. Nawracający przebieg jest również charakterystyczny dla wrzodów żołądka - objawia się naprzemiennymi okresami zaostrzenia (zwykle jesienią lub wiosną) i remisji.

W obrazie klinicznym wrzodu żołądka występują następujące objawy:

  • nudności i wymioty po jedzeniu;
  • częste występowanie zgagi i odbijanie z zawartością kwasu;
  • utrata masy ciała.

Niebezpiecznym znakiem jest ostry, ostry ból w jamie brzusznej, który charakteryzuje się jako
"sztylet". Może to wskazywać na perforację ściany żołądka wrzodem trawiennym, to znaczy tworzenie otworu, przez który zawartość żołądka wnika do jamy brzusznej. W tym stanie intensywność bólu jest tak wyraźna, że ​​u pacjenta może wystąpić wstrząs bólowy, podobnie jak w przypadku ostrego zapalenia trzustki. Jest to zagrażająca życiu patologia pacjenta, dlatego należy ją natychmiast zabrać do szpitala na operację w nagłych wypadkach.
Więcej o wrzodzie żołądka

Przewlekłe zapalenie jelit

Zapalenie jelita cienkiego lub zapalenie jelit objawia się również jako zespół bólowy, który może symulować ból w trzustce.

Przewlekłe zapalenie jelit jest wynikiem złego odżywiania, przewlekłego zatrucia niektórymi truciznami przemysłowymi (na przykład ołowiem), chorób pasożytniczych, niekontrolowanego zażywania narkotyków itp. W przypadku tej choroby pacjenci skarżą się na:

  • ciągły ból w okolicy nadbrzusza, które są nudne, bolą z natury;
  • uczucie pełności i pełności w górnej części brzucha, które pojawia się po jedzeniu;
  • dudnienie w jelitach;
  • nudności, czasem wymioty;
  • ból podczas odczuwania, który jest określany głęboko w nadbrzuszu;
  • zmniejszony apetyt;
  • słabość i biegunka.

Osteochondroza

Ból trzustki można pomylić z bólem występującym przy osteochondrozie dolnej części kręgosłupa piersiowego lub lędźwiowego. Ta patologia występuje w miejscach uszkodzenia dysku międzykręgowego, z zapaleniem, deformacją lub rozwarstwieniem. Ponadto wraz z rozwojem osteochondrozy ważną rolę odgrywa zwiększone osadzanie soli wapnia w stawach kręgosłupa. Aparat stawowy kręgosłupa traci ruchliwość, co powoduje ściskanie i szczypanie włókien nerwowych wychodzących z rdzenia kręgowego. Prowadzi to do pojawienia się bólu.

Osteochondroza obszarów piersiowych i lędźwiowych objawia się bólem mięśni pleców i dolnej części pleców, sztywnością i bólem podczas zwrotów i przechyleń ciała. Wraz z rozwojem zapalenia korzeni i naruszeniem nerwów międzyżebrowych zespół bólowy może stać się opasujący, co symuluje choroby trzustki. Ale różnica między bólem w osteochondrozie kręgosłupa polega na tym, że:
1. Prawie zawsze mają wyraźny związek z ruchami kręgosłupa.
2. W przypadku osteochondrozy ból występuje również podczas dotykania kręgosłupa, czego nie obserwuje się w przypadku zapalenia trzustki.
Więcej o osteochondrozie

Neuralgia międzyżebrowa

Półpasiec

Grzybica versicolor jest chorobą wirusową, która charakteryzuje się również silnym bólem, który jest podobny do bólu w zmianach trzustkowych..

Proces patologiczny zwykle zlokalizowany jest wzdłuż pni nerwu międzyżebrowego, powodując ból. Ale charakterystyczną cechą półpaśca jest obecność wysypki skórnej i jednostronnego uszkodzenia.

Pojawienie się objawów skórnych zwykle poprzedza:

  • ogólne złe samopoczucie;
  • lekkie swędzenie;
  • wzrost temperatury;
  • mrowienie;
  • ból neuralgiczny w obszarze przyszłych wysypek.

Następnie pojawiają się obrzękłe różowe plamki, na których grupy pęcherzyków z przezroczystą zawartością pojawiają się w ciągu kilku dni. Charakterystyczny jest wzrost regionalnych węzłów chłonnych i stopniowy wzrost bólu. Po 6-8 dniach pęcherzyki zaczynają wysychać, tworząc żółto-brązowe skórki. Skorupy te znikają, pozostawiając niewielkie plamy zmienionej pigmentacji. Ale nawet po zniknięciu wysypki może pozostać ból, który jest słabo uleczalny - tak zwana neuralgia popółpaścowa.

Ból trzustki podczas ciąży

U kobiet w ciąży choroby trzustki są dość powszechne, ale diagnoza jest trudna do ustalenia. Wynika to z faktu, że podczas ciąży wszystkie narządy jamy brzusznej są znacznie przemieszczane przez rosnącą macicę. Tak więc ból z zapaleniem trzustki może objawiać się w obszarach ciała, które są dla niego niezwykłe.

Przyczyną rozwoju patologii trzustki jest przede wszystkim jej ucisk ze wzrostem wielkości macicy. Powoduje to zablokowanie przewodów wydalniczych trzustki. Innym powodem są zaburzenia trawienne spowodowane obniżeniem napięcia całego przewodu pokarmowego podczas ciąży. Ponadto patologie trzustki podczas ciąży mogą się rozwijać z powodu nadmiernego entuzjazmu do przyjmowania leków. Na przykład nadmierne (i często nieuzasadnione) przyjmowanie kompleksów witaminowo-mineralnych może mieć niekorzystny wpływ na przewód pokarmowy.

Leczenie

Autor: Pashkov M.K. Koordynator projektu treści.